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帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要表现为震颤、僵直、步态异常等症状，严重影响患者生活质量。据不完全统计，65岁以上人群帕金森患病率约1.7%，80岁以上达4%-5%。
“就盼着能稳稳当当地随处逛逛，约老友喝个茶、晒晒太阳。”与帕金森病抗争八年的71岁陈阿姨（化名）有着一个朴素愿望。2025年11月，粤北人民医院神经外科主任郭铭团队为她实施了华南首例脑内多靶点“一拖四双子星系统”DBS手术（脑深部电刺激术）。
如今，陈阿姨可以在家人的陪伴下出行散步，甚至能独立完成洗澡等个人日常活动，心中的那个愿望最终得以实现。
药物与常规手术陷入“两难”
与许多帕友不同，陈阿姨属于典型的异动敏感型，极小剂量药物就会引发严重的异动症，而她同时还有严重的冻结步态。这种“乱动”（异动）和“不动”（冻结）症状，使药物与常规手术陷入“两难”困境。
面对复杂的病情，团队通过深入细致的观察和访谈，最终决定在帕金森脑起搏器手术基础上，实施多靶点联合刺激手术——“一拖四”双子星DBS手术方案：
场内配资平台第一步：控制异动，将两根电极精准植入双侧GPi核团，利用其优秀的抗异动效果，精准克制药物带来的不自主运动。
第二步：改善冻结与僵直，将另外两根电极精准植入STN及其下方的黑质网状部（SNr）。通过高频刺激STN改善僵直和迟缓，同时以低频刺激SNr这一前沿靶点，强力改善冻结步态。
“这相当于组建了一个‘大脑内部的交响乐团’：GPi是管乐部，专治异动；STN和SNr是弦乐部，负责步态和僵直。‘一拖四’的设计，就是让这位指挥家（脉冲发生器）能同时协调四个声部，奏出和谐乐章。”郭铭通俗易懂地解读这一手术。
鏖战9小时，完成“毫米级”极限挑战
前沿的手术方案，意味着手术难度呈倍数增加。
郭铭介绍，手术的核心挑战在于毫米级的多靶点精准定位和复杂的路径规划，确保四根电极在有限的颅内置入空间内各行其道，互不干扰，最终精准抵达三个不同的功能核团。
团队鏖战9个小时，术中完成了近200道工序。当四根电极的植入位置在术中影像上与术前计划精准重合的那一刻，宣告这台手术取得了关键性成功。
植入脑起搏器只是“上半场”，程控调试才是“下半场”。术后一个月，陈阿姨如期接受开机程控。开机启动后，她原本僵硬的肢体慢慢舒展，不再被冻结的步伐困住，同时异动干扰也在消失，抬手、迈步均变得如常人般流畅自如。
“让病人无需辗转奔波，在‘家门口’就可以解决术后的动态程控和病情随访，这也正是我们致力开展这一前沿技术的意义所在。”郭铭介绍，帕金森病的治疗是一项环环相扣的系统工程。术后，团队还需为患者提供长期随访，并通过动态的参数跟踪和调控，不断优化治疗方案，达到持续、精准的治疗效果。
广卫君了解到，粤北人民医院神经外科自2019年开展DBS以来，已独立完成数十例相关手术和程控。此次“双子星系统”植入获得成功，不仅为复杂型帕金森病患者带来治疗新选择，也为区域医疗高质量发展树立了新标杆。
记者 | 薛平世 实习记者｜陈慧丹
通讯员 | 龚文玲 陈强 卢艳萍
编辑 | 任君飞 责编 | 贺依茜
审核发布 | 李楠楠
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