复旦专家发现：“肠脑轴”与认知障碍有关联，按时吃饭可能预防阿尔茨海默病

近日，由中华预防医学会营养与健康分会主办，复旦大学营养研究院、复旦大学公共卫生学院承办，上海市预防医学会协办的2026年营养与健康学术会议传出消息，由复旦大学营养研究院医农融合中心刘志刚教授团队经过研究发现：“肠脑轴”与认知功能障碍有关联，按时吃饭可能对预防阿尔茨海默病有一定帮助。

阿尔茨海默病是一种与衰老相关的神经退行性疾病。按人口结构推算，到 2050年前后，我国患者就可能超过一千五百万。近年来，营养学界把重心前移到发病之前，希望通过合理饮食在早期降低发病风险。

刘志刚认为，肠道不只负责消化。它是人体最大的免疫器官，也分布着大量神经元，还栖息着数以万亿计的微生物，也就是常说的“肠道菌群”。近二十年的研究逐渐确认，肠与脑之间存在一条持续的双向联系通道，通过神经、内分泌、免疫、循环等多条途径彼此影响，而肠道菌群是其中的关键调节者，学界因此称之为“肠脑轴”。

这条通道是双向的：肠道菌群产生的代谢物、免疫信号可以上行抵达大脑，影响认知与情绪；大脑的压力和情绪也会向下影响肠道功能。双向通道给人类更多通过影响肠道健康改善脑健康的启发。

专家解释：多项人群研究已经发现，阿尔茨海默病及认知障碍人群的肠道菌群构成与健康人不同，几类由菌群产生的有益代谢物在他们体内的水平明显偏低，而且水平越低，认知评分往往越差。

肠道菌群产生什么代谢物，很大程度上取决于我们吃什么。这意味着，饮食可以经由肠脑轴这条通道影响大脑，调整饮食也就成了干预认知的一个可能入口。下面要谈的，正是这样一类饮食方案。

适度节制饮食有益健康，已形成共识。上世纪八十年代起，美国多家机构在恒河猴上开展了长达数十年的热量限制实验，发现在保证营养的前提下减少每日能量摄入，能够延缓衰老、改善代谢；随后在健康人群中的严格试验也表明，两年的适度热量限制，可以改善心血管代谢、减慢衰老的进程。间歇性禁食，也就是把进食集中在每天固定时段、或采用隔日进食等方式，则被视为一种更易操作的替代方案。

然而，上述方案有共同短板，即极难长期坚持，对老年人尤其如此。围绕这一难点，包括刘志刚教授团队在内的一些研究者正在探索：可否通过调节肠道微生态，用特定的膳食成分或益生菌，部分复现热量限制与间歇性禁食带来的健康益处。

目前，研究在动物模型和小规模人群中已观察到一些初步线索，但相关工作仍处于早期研究阶段，结论尚需更大规模、更长时间的验证。

把视野放到更大规模的人群研究，方向已经很清晰。多项涉及数万乃至二十余万人的长期追踪一致发现，坚持地中海饮食，或以蔬菜、水果、全谷物、鱼类为主的健康膳食模式，与痴呆风险下降约两成相关。通过饮食结构、进食节律来降低认知障碍风险，在学术界成为相对公认的方向。

落到日常生活，专家建议：预防阿尔茨海默病，饮食应以蔬菜、水果、全谷物、豆类和鱼类为主，少吃高糖、高盐和深加工食品；控制总量，保持规律的进食节律，不要饱食入睡；规律的饮食从中年就开始，不要等记忆出现问题才重视。这些做法虽然属于主动健康的行为预防、不能替代诊断与治疗，但就现有证据而言，吃得均衡、按时进食、照护好肠道，是每个人现在就能为大脑健康做的一件划算的事。

此次学术会议设置大会报告、专题报告、圆桌讨论、壁报交流和青年征文报告等多个环节，紧扣营养与健康领域前沿热点和国家战略需求。来自高校、科研院所、医疗机构、疾病预防控制机构及基层卫生机构的专家与青年学者近200人齐聚一堂，围绕营养与健康领域前沿问题开展深入交流，共同探讨营养科学服务健康中国建设的新思路与新路径。

复旦大学营养研究院院长、中华预防医学会营养与健康分会副主任委员高翔教授表示，当前营养健康事业正处于从学术研究向实践应用不断深化拓展的重要阶段。未来应进一步加强多学科交叉融合，推动高质量研究成果更好服务健康政策制定、健康服务优化和全民健康水平提升，为推进健康中国建设贡献更多智慧和力量。

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